Perguntas Frequentes

Mamaplastia de aumento (Prótese de mama)

P: Tenho medo de morrer durante uma mamaplastia de aumento. Há risco na cirurgia?
R: o risco não é maior nem menor do que qualquer outra cirurgia eletiva. O risco de ocorrerem eventos adversos é parte inerente à vida, presente em algumas profissões, viagens de avião ou automóvel e à alguns estilos de vida. O importante em qualquer ato cirúrgico é adotar medidas para reduzir ao máximo este risco.

P: Qual é o tipo de anestesia?
R: anestesia geral.

P: A cirurgia de colocação de prótese mamária deixa cicatrizes?
R: toda a cirurgia tem cicatriz. As cicatrizes passam por algumas fases até atingirem a fase final de maturação: Período imediato: vai até o 30º dia e tem bom aspecto. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo. Período mediato: vai do 30º dia até o 12º mês. Nesta fase haverá espessamento natural da cicatriz e mudança na sua tonalidade, passando de “vermelho” para o “marrom” até ir, aos poucos, clareando. Recomenda-se evitar a exposição solar e acompanhamento. Período tardio: vai do 12º ao 18º mês. Nesta fase, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente, atingindo o seu aspecto definitivo. No entanto, nunca podemos dar garantias quanto à qualidade das cicatrizes, pois a cicatrização depende de fatores próprios inerentes à cada paciente.

P: Onde se localizam as cicatrizes?
R: ela pode ser posicionada no sulco inferior da mama ou ao redor da aréola, na sua metade inferior.

P: Ouvi dizer que algumas pacientes ficam com cicatrizes muito visíveis. Por que isso acontece?
R: alguns pacientes podem ter uma evolução menos favorável da sua cicatriz, apresentando uma cicatriz hipertrófica ou um quelóide. Alguns fatores aumentam este risco, à saber: indivíduos de pele negra; presença de cicatrizes prévias hipertróficas/queloidianas; história familiar.

P: Como ficarão minhas novas mamas, em relação ao tamanho e consistência?
R: As mamas terão o seu volume aumentado e sua consistência melhorada através da cirurgia.

P: Em quanto tempo terei o resultado definitivo?
R: As “novas mamas” passam por vários períodos evolutivos, em relação à sua forma até que o resultado final seja atingido: Período imediato: vai até o 30º dia. Neste período, apesar do aspecto bem melhorado, sua forma ainda está aquém do resultado final, bem firmes, com inchaço, com áreas de pouca sensibilidade e cicatrizes ainda avermelhadas. Período mediato: vai do 30º dia até o 6º mês. Neste período, a mama começa a apresentar uma evolução que tende à forma definitiva o que ocorrerá após o 6º mês. Costuma haver uma ligeira redução na parte superior da mama e a melhoria no contorno da mama. Período tardio: vai do 6º ao 12º mês. É o período em que a mama atinge a sua forma definitiva (cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade). É nesta fase que devemos comparar fotograficamente o pré e o pós-operatório. O equilíbrio entre as mamas pode variar de caso para caso.

P: No caso de uma gravidez, a forma obtida pode ficar prejudicada?
R: sim. A gravidez, o ganho ou a redução de peso, a lactação e a amamentação costumam alterar, em maior ou menor grau, a forma das mamas.

P: A cirurgia pode alterar a sensibilidade das mamas?
R: sim. Alguns podem apresentar aumento na sensibilidade, outros uma redução, que costumam ser temporários. Alguns raros casos (menos de 1%) pode haver a perda definitiva da sensibilidade nos mamilos.

P: A cirurgia pode atrapalhar a amamentação?
R: Habitualmente não, pois os implantes são colocados atrás da glândula mamária, mantendo intactos os ductos por onde são “escoados” o leite. As mulheres, de um modo geral, têm 70% de chance de conseguir amamentar, sem problemas. Algumas outras, Não são capazes de produzir leite suficiente para satisfazer às necessidades de seu bebê. A maioria das mulheres que se submetem à mamaplastia de aumento consegue amamentar.

P: A prótese atrapalha a mamografia?
R: sim, a presença da prótese dificulta a realização e a leitura da mamografia, devendo ser avisado ao técnico da presença do implante.

P: Eu posso ter rejeição à prótese?
R: não. O que pode haver é um enrigecimento da mama devido à uma contratura da cápsula que se forma em volta do implante.

P: Eu tenho que trocar a prótese em 10 anos?
R: : não, obrigatoriamente. Terá sim que acompanhar a saúde de suas mamas e a integridade de seus implantes através de exames periódicos anuais.

P: Quanto tempo dura a cirurgia?
R: O tempo varia de 2 a 3 horas, podendo ser ultrapassado em alguns casos. Entretanto, o tempo de cirurgia não deve ser confundido com o tempo de permanência no centro cirúrgico, pois esta permanência inclui a preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

P: Qual o período de internação?
R: habitualmente 1 dia.

P: O pós-operatório é doloroso?
R: geralmente não. Uma cirurgia para a inclusão de próteses mamárias de evolução normal não deve apresentar dor importante e costuma ser bem controlada com a utilização de analgésicos e anti-inflamatórios.

P: Quando são retirados os pontos?
R: a partir do 60 – 7° dia e em até 15 dias.

P: Terei que ficar com dreno?
R: sim, por cerca de 1-2 dias

P: Quando tomarei um banho completo?
R: habitualmente no terceiro dia após a cirurgia.

P: Terei que usar um sutiã específico? Por quanto tempo?
R: sim, por cerca de 1 mês.

P: Em quanto tempo poderei tomar Sol?
R: deve-se evitar a exposição das cicatrizes ao Sol por, no mínimo, 6 meses. Além da proteção física, deve ser usado nas cicatrizes um protetor solar com FPS > 50. As áreas atingidas pela cirurgia não devem ser expostas ao Sol enquanto durarem as manchas roxas.

P: Quando poderei retornar aos meus exercícios?
R: Depende do tipo de exercícios. Aqueles relativos aos membros inferiores poderão ser reiniciados entre 20-30 dias, evitando-se o “alto impacto”. Os exercícios que envolvam o tórax, geralmente devem aguardar cerca de 45-60 dias.

P: As mamas podem “cair” novamente?
R: sim, pois continuaremos sempre à sermos atraídos para o centro da Terra.